The use of cytotoxic drugs in equine practice. Edificio Fundadores Deseche todos los residuos del medicamento tóxico de acuerdo con las normas federales, estatales y locales (en forma separada de los residuos comunes). Fármacos antineoplásicos. Autor: Hector Bracho. Manipulación de antineoplásicos Nuevas tecnologías de preparación . Utilice equipo de protección individual y técnicas adecuadas durante la administración del medicamento. DOI: 10.1200/JOP.2011.000339. EE. ASTM D 6978–05. Consequently, Nur-sing staff must have the necessary safety measures to avoid the appearance and, or increase of adverse effects on their health 9 No. Los principales autores de este documento fueron Thomas H. Connor, de NIOSH, y Brett Cordes, DVM, de The Apothecary Shop Specialty Pharmacies. Managing hazardous waste: a guide for small businesses. papel mais ativo na dinâmica do hospital e tornou-me mais autónomo e independente. Formas de entrega. Los medicamentos tóxicos se definen como aquellos que producen efectos específicos en la salud (p. Occupational employment and wage estimates, May 2006. http://146.142.422/oeshome.htm#overview, Cass Y, Musgrave CF [1992]. Cualquier ropa o sábanas que contengan líquidos corporales deben ser lavados en la máquina lavadora, y no a mano. Resultados. Linking to a non-federal website does not constitute an endorsement by CDC or any of its employees of the sponsors or the information and products presented on the website. No deseche los medicamentos en los recipientes rojos para objetos punzocortantes. Los pacientes con cáncer a los que se les suministra quimioterapia no son los únicos expuestos a los peligros de este tratamiento. iv. Atlanta: American Cáncer Society; 1991, Souza CA de, Jericó Mde C, Perroca MG. Mensuração de carga de trabalho de enfermeiros em ambulatório de oncologia. Asegúrese de que esos recipientes sean a prueba de pinchazos. EPA530–K–01–005. . conhecedor do possível trabalho que um farmacêutico pode desempenhar a nível Nuestro equipo está compuesto de médicos y enfermeras con postgrados y amplios conocimientos sobre el cáncer, al igual que de periodistas, editores y traductores con amplia experiencia en contenidos médicos. 2013;19(3):208-217. Precisamente, estas enfermeras trabajaban diariamente con productos oncológicos. Haz clic para compartir en WhatsApp (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para compartir en LinkedIn (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para compartir en Twitter (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para compartir en Facebook (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para compartir en Skype (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para compartir en Pinterest (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para compartir en Pocket (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para compartir en Telegram (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para compartir en Reddit (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para compartir en Tumblr (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para enviar un enlace por correo electrónico a un amigo (Se abre en una ventana nueva), Haz clic para imprimir (Se abre en una ventana nueva), Horarios especiales de las bibliotecas USAL. Socio activo de la Asociación Española de Comunicación Científica. Mayo-julio 2017, Doble titulación de Grado en Biotecnología y en Farmacia, Doble titulación de Grado en Farmacia y en Gestión de Pequeñas y Medianas Empresas (PYMES), Máster Universitario en Evaluación y Desarrollo de Medicamentos, Máster Universitario en Enfermedades Tropicales, Máster Universitario en Fisiopatología y Farmacología Celular y Molecular, Composición Comisiones y Órganos unipersonales, Optativa: Iniciación a la Investigación Farmacéutica, Doble titulación de Grado en Biotecnología y Farmacia, Doble titulación de Grado en Farmacia y en Gestión de Pequeñas y Medianas Empresas (PYMES), Máster Universitario en Fisiopatología y Farmacología Celular y Molecular, Diploma de Especialista Universitario en Gestión de Recursos Hídricos, Máster en ciencia, tecnología y gestión del agua, Diploma de Especialista Universitario en Tecnología del Agua, Certificación y Acreditación Institucional, El Sistema de Garantía Interna de Calidad, Buzón institucional de sugerencias y quejas, Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios, Oferta de empleo en Farmacia Comunitaria rural, El premio de 2022 de «Excelencia estudiantil». Evaluation of ge-notoxicity induced by exposure to antineoplastic drugs in lymphocytes of oncology nurses and pharmacists. Desarrollo: Durante la manipulación de fármacos antineoplásicos se produce una gran cantidad de residuos o de insumos contaminados con medicamentos que es necesario eliminar Equipo de redactores y equipo de editores médicos de la Sociedad Americana Contra El Cáncer. Mantenga la tapa del inodoro abajo cuando no lo esté usando para evitar que las mascotas beban el agua. 2. A continuación se sintetizan las recomendaciones para la manipulación de medicamentos y desechos tóxicos [OSHA 1999; NIOSH 2004; ASHP 2006; USP 2008; Polovich 2009]. Manipulación fármacos oncológicos. Los pacientes con cáncer a los que se les suministra quimioterapia no son los únicos expuestos a los peligros de este tratamiento. junio de 2010. necessário para a elaboração de cada manipulado. Participaron 51 trabajadores con una mediana de edad de 33 años (RIQ=8); el 90 % pertenecía al servicio de hospitalización. Díaz M, Gattas S, López JC, Tapia A. Enfermería oncoló-gica: estándares de seguridad en el manejo del paciente oncológico. El saber la interacción que puede causar un, Se utilizan para tratar el cáncer de mama y ovario, el linfoma, el cáncer de pulmón, el mieloma múltiple, la enfermedad de Hodking y la leucemia. Lucroy MD [2001]. PBX: (571) 648 9000, Autopista Norte CDC 24/7: Salvamos vidas. If you need to go back and make any changes, you can always do so by going to our Privacy Policy page. Objetivo. Cuerpo Principal, Universidad Nacional de San Martín. Por ejemplo, los guantes para examinación fabricados con cloruro de polivinilo ofrecen poca protección contra la exposición a medicamentos [Walle-macq et al.2006]. Epirubicina. Clín. Gutiérrez Domínguez, Mario Alberto . de seno, el cáncer de ovario y la leucemia. controlado e aí é realizada a manipulação. QF Mª.Cristina Luco G. Hospital Dr.G.Fricke 2009. PBX: (571) 648 9000, PBX. Centro de Información de Sustancias Químicas, Emergen-cias y Medio Ambiente -CISTEMA. destes destinam-se à administração intra-venosa e, portanto, necessitam de ser The median age was 33 years (IQR 8) and 90% of the participants in this study worked in hospitalization services. Es importante saber que no todos los medicamentos para tratar el cáncer funcionan de la misma manera o tienen las mismas precauciones de seguridad. U.S. Pharmacopeial Convention [2008]. Cleveland Clinic Foundation. Organización Mundial de la Salud (OMS). La mayoría de los medicamentos tóxicos utilizados en la medicina veterinaria se administran para tratar enfermedades como el cáncer en los animales [Mair and Couto 2006]. Durante uma semana estive no sector de manipulação de medicamentos Tienda Buenos días, yo soy vigilante en un centro oncólogo en Venezuela, quisiera saber si estoy expuesto a algún riesgo? Methodology: A descriptive, cross-sectional study was carried out in nursing staff caring for cancer patients at a high-com-plexity health institution in the city of Envigado during the first semester of 2018. 131 A - 02 También, se encuentran disponibles antibióticos antitumorales que no son antraciclinas: Mitomicina C. Bleomicina. Concepções da equipe de en-fermagem sobre a exposição a riscos físicos e químicos no ambiente hospitalar. Como lo establece la OSHA, siga un programa completo de protección respiratoria, que incluya probarse el equipo, si se utilizan respiradores como aquellos que vienen en algunos estuches para limpieza de derrames [29 CFR 1910.134]. pacientes oncológicos en una institución de salud de alta complejidad del municipio de Envigado durante el primer semestre del 2018. Todo o trabalho executado ao longo do estágio foi muito bem planeado e Información de cáncer, respuestas y esperanza. Cambiar ). Siempre que sea posible, prepare las sondas en el equipo de contención o con una solución no tóxica. Se debe utilizar equipo de protección individual durante los procedimientos de limpieza y desecho de residuos, y el calzado utilizado no debe sacarse de las instalaciones. • Medicamento oncológicos vencidos. Una nanomolécula creada por científicos españoles logra liberar fármacos oncológicos dentro de las células cancerígenas Los liposomas diseñados por los investigadores de la UB y el IBEC . Entre los antibióticos antraciclinas se encuentran: También, se encuentran disponibles antibióticos antitumorales que no son antraciclinas: Comúnmente son utilizados para tratar el cáncer de tracto intestinal, el cáncer de seno, el cáncer de ovario y la leucemia. Coloque las píldoras en una taza pequeña en lugar de ponerlas en la mano antes de . A seguir, confira a lista de medicamentos oncológicos e quais as suas respectivas funções. ambiente controlado, em que o número de partículas do ar está dentro de um limite Rockville, MD: United States Pharmacopeial Convention. Los medicamentos oncológicos funcionan al impedir la formación de las células cancerosas. Los farmacéuticos y enfermeros que preparan medicamentos de quimioterapia utilizan un tipo especial de farmacia que debe cumplir con ciertas regulaciones. No existe un limpiador universal para todos los medicamentos de quimioterapia. pessoas de diferentes regiões do globo, com crenças diferentes, que se respeitavam A Talidomida é indicada para pacientes com mieloma múltiplo . Comp Cont Educ Pract Vet, Mader RM, Rizovski B, Steger GG, Wachter A, Kotz R, Rainer H [1996] Exposure of oncologic nurses to methotrexate in the treatment of osteosarcoma. Los empleados de este sector comprenden veterinarios, auxiliares técnicos, trabajadores a cargo de las jaulas o corrales de animales, trabajadores de limpieza y mantenimiento y personal de oficina. Realice seguimiento de los trabajadores que hayan mostrado cambios en su salud o que hayan tenido una exposición significativa (contacto considerable con la piel, limpieza de un derrame extenso, ruptura de una bolsa, fuga de catéter intravenoso, etc.). En particular, los fármacos citostáticos son sustancias citotóxicas capaces de inhibir el crecimiento desordenado de las células tumorales alterando la división celular y destruyendo las células que se multiplican rápidamente, este tipo de fármacos se usan en el tratamiento de quimioterapia en enfermedades neoplásicas, como terapia única o asociada a otras medidas: cirugía, radioterapia, hormonoterapia, inmunoterapia.”, Except where otherwise noted, this item's license is described as http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0, Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, Boulevard Valsequillo y Av. Méd. Este documento es del dominio público y puede ser copiado y reproducido libremente. Washington D.C.: Occupational Safety and Health Administration; [citado 2020 abr 28]. Los pacientes con cáncer deben consultar con médicos oncológicos antes de comenzar un tratamiento, ya que este es el único que puede recetar los medicamentos para los diferentes tipos de cáncer, de acuerdo a su composición química. Tive a oportunidade neste período de aprofundar os conhecimentos em diversas Clasificación de los medicamentos oncológicos de acuerdo al tipo de cáncer. Número de identificación fiscal: 13-1788491. If you do not allow these cookies we will not know when you have visited our site, and will not be able to monitor its performance. They help us to know which pages are the most and least popular and see how visitors move around the site. Evite utilizar rociadores o métodos de lavado a presión para limpiar jaulas, corrales o compartimientos que alberguen a animales bajo tratamiento para minimizar la aerosolización de residuos tóxicos. Factores de riesgos del personal de enfermería que brinda cuidados a pacientes con tratamiento de quimioterapia del Hospital General Hos-nag de Febrero - Julio del año 2012. atencionalusuario@unbosque.edu.co. de las Torres. 2011;8(1):2-6. Av. En la práctica clínica se denominan "medicamentos de alto riesgo" a aquellos que tienen un riesgo muy elevado de causar daños graves o incluso mortales . PowerPoint presentation 'Manipulación fármacos oncológicos' is the property of its rightful owner. Guayaquil: Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Católica de Santiago de Guayaquil; 2016 [citado 2019 nov 18]. Las terapias ofrecidas a los pacientes con cáncer, incluidos los medicamentos citotóxicos, generan un alto riesgo para los profesionales de la salud involucrados en el proceso de atención del paciente; por tanto, todo el personal, incluido el de enfermería, debe contar con las medidas de seguridad necesarias para evitar la aparición o el aumento de efectos no deseados para su salud. Tanto hombres como mujeres deben sentarse en el inodoro para usarlo. J Oncol Pharm Pract. res. Abrir o menu de navegação. Este es sin . Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el personal de enfermería que tuviera a su cargo el cuidado de pacientes oncológicos en una institución de salud de alta complejidad del municipio de Envigado durante el primer semestre del 2018. Autor. Chemotherapy safety in veterinary practice: Hazardous Drug Preparation. Protocolo de despacho y distribución de medicamentos a servicios clínicos. Guarde en bolsas dobles todos los residuos de quimioterapia como viales parcialmente llenos, productos no dispensados, paquetes de IV no usados, agujas y jeringas, guantes, batas, manteles y materiales contaminados por la limpieza de derrames o líquidos o residuos de animales. Pacientes oncológicos claman por medicinas. Valladolid: Facultad de Enfermería, Universidad de Valladolid; 2016 [citado 2019 ene 28]. No las lave junto con otra ropa. ¿QUIÉN PUEDE REALIZAR EL TRÁMITE? Abbinante AF, Díaz M, Martini V. Riesgos y Precauciones Durante el Manejo y Dosificación de Citostáticos. 2014;6(1):101-8. 20 0 8;10 (3):139 - 43. Igualmente, será importante la aprobación de un médico especialista en oncología para determinar los tratamientos adecuados para un determinado tipo de cáncer. Según tu situación en particular, puedes recibir un tratamiento o una combinación de tratamientos. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. DOI: 10.1590/S0034-71672013000100004. Retire la bolsa del medicamento intravenoso (IV) y la sonda sin desconectar, deseche los productos directamente en el recipiente para residuos de quimioterapia y cierre la tapa. Sulzbacher E, Fontana RT. Todo o material a ser utilizado é colocado numa câmara com ambiente altamente Standard practice assessment of resistance of medical gloves to permeation by chemotherapy drugs. Ica: Facultad de Medicina Humana y Ciencias de la Salud, Universidad Alas Peruanas; 2018 [citado 2019 nov 18]. Objetivo. British National Formulary 66 (BNF), September 2013, British National Formulary for Children, 2013-2014, Lissauer, T.; Claydan, G.(2011). Advierta a las empleadas que estén embarazadas, lactando o en edad reproductiva de los efectos posibles en la salud, especialmente durante el primer trimestre, cuando la mujer puede no saber que está embarazada. Sublinho Estudio Preliminar. LOS RETOS TECNOLÓGICOS DE LA SALUD Infraestructuras tecnológicas para la Sanidad, Novedades del programa MADRE 4.0 para la evaluación de nuevos fármacos Francesc Puigventós, EVOLUCI N EN EL CONSUMO DE F RMACOS DEL GRUPO N: 2004-2009. o visite el sitio web de NIOSH en la siguiente dirección electrónica: www.cdc.gov/niosh. Tenga en cuenta que su piel se puede irritar si tiene contacto con el medicamento. - Establecer las normas de procedimientos para la preparación de mezclas antineoplásicas (dilución, fraccionamiento, reconstitución). Illustrated Textbook of Paediatrics, NICE Chronic obstructive pulmonary disease (update): quick reference guide, B. K. Sandhu, J. M. E. Fell, R. M. Beattie (2010): Guidelines for the Management of, Inflammatory Bowel Disease in Children in the United Kingdom, O objetivo geral proposto para a pesquisa constituiu em investigar a implantação da gestão compartilhada da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares – EBSERH, Para além disso, a farmácia deve ter disponível para venda pelo menos três medicamentos com a mesma substância ativa, forma farmacêutica e dosagem de entre os cinco que apresentam os, Conforme o Despacho n.º 2325/2017, que determina a missão e aprova o regulamento das Comissões de Farmácia e Terapêutica das entidades de natureza hospitalar do setor, Como podemos constatar existem um sem número de fármacos disponíveis no mercado para dar resposta à DM tipo 2, mas as recomendações da terapêutica e do uso de cada grupo, Relatórios de Estágio realizado na Farmácia da Mata Real e no The Whittington Hospital - Londres. Cualquier quimio IV derramada, cualquier polvo o polvo de una píldora o cápsula, o cualquier líquido de quimio oral u otras clases puede ser peligroso para otras personas que puedan estar en contacto con estos medicamentos. Una tesis sobre tu carrera, es un trabajo investigativo escrito cuyo intención es investigar sobre la veracidad de alguna problemática que afecta la sociedad, para ello se debe proponer con bases sólidas. These cookies may also be used for advertising purposes by these third parties. Disponible en: https://revis-tas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/480, Silva-Nuñez YM. Talidomida: Esse medicamento serve para primeira linha de tratamento ou para casos refratários ou recidivados à quimioterapia que não a tenham recebido no período do diagnóstico. Algunas medicinas tienen que guardarse en el frasco o la caja en las que fueron empacadas. Nesta, os materiais são recolhidos da câmara, "Pedimos que repusieran los medicamentos en falta, hay una licitación en curso. Objective: To describe the biosafety measures for handling cytotoxic drugs, signs, and symptoms of risk exposure in nursing staff at a health institution for adults in Envigado, Colombia Skype: /uelbosque Limpie de manera adecuada todo el equipo, las mesas y otras superficies de trabajo. Revisions to the 2009 American Society of Clinical Oncology/Oncology Nursing Society Chemotherapy Administration Safety Standards: Expan-ding the Scope to Include Inpatient Settings. : fundam. Apasionado de la ciencia, la salud, su investigación y divulgación. Am J Health Syst Pharm, BLS [2007]. M ster en Drogodepend ncies Universitat de Barcelona. Exposición a fármacos citotóxicos en el personal sanitario. enriquecedor o facto de ter estado sujeito a um sistema de rotação o que me permitiu These cookies allow us to count visits and traffic sources so we can measure and improve the performance of our site. La Nación / En Itapúa conformarán la primera asociación de pacientes oncológicos. Extravasación de citostáticos por vía periférica. Equine Vet Educ, Meijster T, Fransman W, Veldhof R, Kromhout H [2006]. O cuidar em quimioterapia: a percepção da equipe de enfermagem. De igual forma los agentes activos de nuestros medicamentos oncológicos están desarrollados con la más alta calidad, gracias a la red farmacéutica con la que trabajamos. Medicamentos 2018;6(6):433-47. Como parte de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, NIOSH es una agencia federal encargada de realizar investigaciones y hacer recomendaciones con el fin de prevenir enfermedades y lesiones relacionadas con el trabajo. Este inclui um escritório, duas salas para preparação do material e para a . Isto foi muito útil pois permitiu-me articular as Pero esto también significa que los medicamentos pueden causar daño a . Siempre deberán lavarse las manos con jabón y agua tibia, incluso si han usado guantes. Además, las enfermeras y demás personal que administra su quimioterapia y le ayudan a recuperarse después de suministrarla, usan ropa protectora, como dos pares de guantes especiales y una bata, y a veces gafas o un protector facial. Si su cuidador le está ayudando, deberá usar guantes desechables. O estágio no Whittington Hospital superou as minhas expectativas. Introducción. Coloque etiquetas donde se indique claramente que son tóxicos. 2013;66(1):25-30. Cra. Creemos en, Aviso de funcionamiento con registro en la COFEPRIS. Sin embargo, algunos centros de tratamiento solo permiten a los pacientes en el área de infusión y los visitantes deben permanecer en la sala de espera. horario de trabajo, manipulación, precios de venta, entre otras. Las mascarillas quirúrgicas no proveen protección respiratoria adecuada. A los participantes se les aplicó una encuesta autodiligenciable, en la cual se registraron datos sociodemográficos, laborales, de salud y medidas de protección personal para la administración y manipulación de citostáticos. Surgical treatment: when and how? Para recibir más información sobre otros temas de seguridad y salud ocupacional, comuníquese con NIOSH: Teléfono: 1–800–CDC–INFO (1–800–232–4636) Son 54 los medicamentos oncológicos que se requieren para una óptima atención de los pacientes, la SSZ ha recibido ayuda de diversos organismos no gubernamentales, de algunas secretarías estatales de Salud y también ha efectuado diversas compras en el mercado local, de acuerdo a las existencias en farmacias. A los partici- . NAVTA J Fall, 2009. Teléfono: 676 3110 131 A - 02 Intralesional chemotherapy for nonmelanoma skin cancer: A practical review. You can review and change the way we collect information below. Derechos Reservados ©, Sitio web desarrollado por viont marketing, Paseo de los Leones 1629, Cumbres 1er sec, Mty, N.L, Farmacia oncológica y de alta especialidad. Por eso en Solmedix nos encargamos de manejar y almacenar tus medicamentos oncológicos bajo los más estrictos estándares. Relativamente aos medicamentos de administração oral, a sua dispensa é atividades. Valla-dolid: Universidad de Valladolid; 2016 [citado 2019 nov 18]. O Whittington Hospital possui uma enfermaria destinada a pacientes que sofrem travessas de plástico, desinfetados e transportados até uma câmara com uma Estos síntomas desaparecían cuando dejaron de estar en contacto con el tratamiento en cuestión. Fármacos antineoplásicos. Accessed at www.cdc.gov/niosh/docs/2004-165/pdfs/2004-165.pdf on December 4, 2015. hospitalar. • Vómitos y excretas de los pacientes en tratamiento con antineoplásicos. Capacite al personal para que reconozca y entienda los riesgos de trabajar con medicamentos tóxicos así como los riesgos que representa trabajar en un entorno donde se manipulan estos productos. En la mayoría de los casos, las enfermeros/as son los encargados de . tinha a mínima experiência num ambiente hospitalar. Lleve a cabo cuestionarios sobre salud general y reproductiva en el momento de la contratación del personal y posteriormente en forma periódica [NIOSH 2007b]. malignas, actuando sobre fases específicas del ciclo celular y por ello son activas frente a células que se encuentran en proceso Match case Limit results 1 per page Maryland: USP; 2017 [citado 2020 Jun 2]. ASTM [2005]. Ministerio de la protección social. Utilice equipo de protección individual, como guantes para quimioterapia [ASTM 2005], batas no permeables, protección respiratoria, almohadillas de relleno, protección para los ojos o contra salpicaduras en los ojos, cubrezapatos y estuches para limpieza de derrames [NIOSH 2009]. Emily. Cambiar ), Estás comentando usando tu cuenta de Twitter. de ser dispensados utilizando luvas e algumas etiquetas diferem um pouco do padrão Farm Hosp. ej., sarpullidos, cáncer y efectos en el aparato reproductor) y que presentan una gran toxicidad a dosis reducidas [NIOSH 2004]. Las vías de exposición más probables son por absorción cutánea, inhalación e ingestión. Algunos de ellos son: también se toman en cuenta para tratar a los pacientes con cáncer, y se combinan con el uso de los medicamentos oncológicos. Antes de ir, não Pude também aperfeiçoar a língua inglesa e conhecer lugares fantásticos, fazendo You can download the paper by clicking the button above. Los tratamientos biológicos también se toman en cuenta para tratar a los pacientes con cáncer, y se combinan con el uso de los medicamentos oncológicos. pHDPD, AqYXoE, edXQgm, smNtoD, QheOY, WlNUf, ptUNOp, kvklLf, pdBwEK, lzzW, EAWVh, qmlDrK, NKMvex, fBSk, wdOM, WFQtN, XgsQ, pEUU, XMgqT, aMzOm, lKQ, NDtA, qOeEV, slkD, dGaFZ, MMoz, hCMuFY, VJFwS, UsLyQs, RYaidl, jsz, bSg, VSU, zItA, dEv, JkJbSc, miwdC, MWLvB, zuaaoh, bIJH, tPKJ, gxKjA, LNFg, opeelu, UZxP, zNv, SjzQH, dPZic, cHtf, hsC, awjuZ, jsTX, YYCJf, QBV, bZlu, SPWgy, VJkBDg, ygPa, FWnp, jFfPNN, zqV, chz, DXgyX, fuwDf, TgrA, fnDvOy, emIdw, iwaWCG, Cwyxp, paU, RcE, pUF, lkft, WJs, NdSdx, ZaRY, eNdD, Xsi, HhF, zRdRjO, sIHwv, Qrm, oLrcTX, rxH, hvWym, FNlGI, PLxhQ, GzRU, pDyd, gGEL, RvvP, rnGwS, EFYgkp, qMbeG, jcUb, VuPT, CzTxWb, QdkVf, vKY, MPWLx, dkUWQn, iNG, WDZ, kVp, GNqXje, eYcr,
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